تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از عفونت های دستگاه ادراری بیماران بستری در بیمارستان پیامبران شهر تهران طی سال ۱۳۹۳

سابقه و هدف: عفونت­ های دستگاه ادراری دومین عفونت شایع در انسان هستند که عمده­ترین باکتری­ های ایجاد کننده این عفونت­ ها، اشریشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه می ­باشد. هدف از انجام این مطالعه تعیین الگوی مقاومت آنتی­ بیوتیکی و بررسی شیوع ژن­های کد کننده مقاومت نسبت به آنتی­ بیوتیک­ ها در ایزوله ­های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از عفونت­ های دستگاه ادراری بود. مواد و روش­ ها: تعداد 50 ایزوله کلبسیلا پنومونیه از 122 نمونه مربوط به عفونت­ های ادراری بیماران بستری شده در بخش ­های مختلف بیمارستان پیامبران شهر تهران طی سال 1393 جدا گردید و توسط تست ­های بیوشیمیایی استاندارد تعیین هویت شدند. الگوی حساسیت آنتی­ بیوتیکی در ایزوله­ ها با استفاده از روش دیسک دیفوژن نسبت به 10 آنتی ­بیوتیک تعیین گردید. فراوانی حضور ژن­ های کد کننده مقاومت آنتی­ بیوتیکی شامل ژن­های aada1، aac(3)-iv، sul1، blashv، cat1، cmla، teta، tetb، dfra1، citm و qnr در ایزوله ­ها با استفاده از روش pcr تعیین شد. نتایج: بیش­ترین مقاومت آنتی­ بیوتیکی ایزوله­ های کلبسیلا پنومونیه مربوط به آنتی ­بیوتیک تتراسیکلین بود. تنها 2 درصد از ایزوله ­ها نسبت به جنتامایسین و ایمی­پنم مقاوم بودند. در بررسی شیوع ژن­ها­ی مقاومت آنتی بیوتیکی، 64 درصد از ایزوله­ ها دارای ژن teta و 4 درصد از آن­ ها ژن مقاومت به جنتامایسین (aac(3)-iv) را دارا بودند. نتیجه ­گیری: شیوع ژن ­های کد کننده مقاومت آنتی­ بیوتیکی می ­تواند نقش مهمی در ایجاد و انتقال مقاومت آنتی­ بیوتیکی داشته باشد و این می ­تواند به­ دلیل مصرف بی­رویه آنتی­ بیوتیک ­ها باشد.